La santé au cœur des municipales 2026

Deux mois après la publication, le 17 novembre 2025, de l’enquête Connaissances et attentes des Français sur les compétences des maires en matière de santé, France Assos Santé publie un manifeste destiné à nourrir le débat à l’approche des élections municipales. L’organisation y répond aux attentes exprimées par les Français en matière de santé de proximité et propose un ensemble d’actions mobilisables à l’échelle locale.

L’enquête de novembre 2025 montrait que les citoyens identifient clairement le rôle des maires dans plusieurs domaines liés à la santé : l’hygiène et la sécurité sanitaire, la qualité de l’environnement de vie et l’accès aux soins. Pourtant, seuls 53 % des répondants se déclaraient satisfaits des actions menées dans leur commune pour améliorer la santé des habitants. Ce décalage constitue le point de départ du manifeste, qui rassemble 17 propositions structurées autour de deux axes : l’accès aux soins et la prévention à travers des environnements favorables à la santé.

Un accès aux soins marqué par de fortes disparités territoriales

Le manifeste s’inscrit dans un contexte de dégradation de l’accès aux soins. Les inégalités entre territoires s’accentuent, tant du point de vue géographique que financier. Près de 7 millions de personnes sont aujourd’hui sans médecin traitant. Parallèlement, certains services d’accueil des urgences ferment, les hôpitaux sont saturés et l’offre de soins en ville demeure insuffisante. Ces difficultés conduisent une partie des usagers à renoncer à des soins, tandis que les personnes en situation de handicap ou de précarité rencontrent des obstacles supplémentaires.

France Assos Santé met en avant le rôle des communes et des intercommunalités dans une logique de responsabilité populationnelle. Cette approche suppose l’élaboration d’un projet de territoire associant les professionnels de santé, les établissements de santé et médico-sociaux, les communautés professionnelles territoriales de santé et les associations d’usagers.

D’autres leviers possibles

Parmi les leviers identifiés figure la réalisation de diagnostics territoriaux de santé, pouvant être menés ou cofinancés dans le cadre de contrats locaux de santé, afin d’évaluer les besoins de la population. Le manifeste souligne également l’intérêt d’encourager la venue d’étudiants stagiaires en médecine sur les territoires. La formation de maîtres de stage universitaires et l’amélioration des conditions d’accueil, notamment en matière de logement et de mobilité, sont présentées comme des moyens de favoriser, à terme, l’installation de professionnels de santé.

Le développement de centres de santé et l’implantation de maisons de santé pluriprofessionnelles font aussi partie des propositions avancées. Ces structures sont associées à une organisation plus coordonnée de l’offre de soins. Dans la même logique, le manifeste préconise d’améliorer la permanence des soins ambulatoires et la prise en charge des soins non programmés, en les inscrivant dans le projet local de santé et en structurant l’offre de garde en lien avec les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS).

L’accès aux soins des publics fragiles constitue un autre volet. Le document évoque le développement de démarches « d’aller vers », notamment grâce aux téléconsultations coordonnées avec les acteurs du territoire, ainsi que des actions de médiation numérique de proximité pour faciliter l’accès aux droits et aux soins. L’information du public sur l’organisation du système de santé et les dispositifs existants est également présentée comme un levier pour réduire les inégalités.

Des environnements de vie considérés comme des déterminants majeurs de santé

Le second axe du manifeste porte sur la prévention et la promotion d’environnements favorables à la santé. Les maladies chroniques telles que le diabète, les cancers, les maladies cardiovasculaires, ou encore l’obésité progressent sur les territoires – en septembre 2024, Santé publique France révélait ainsi que le taux d'obésité avait doublé en 20 ans, avec une augmentation notable chez les femmes. Le document souligne leur lien avec les modes de vie et les environnements dans lesquels évoluent les populations, et met en avant le rôle des politiques locales dans ces domaines.

Plusieurs propositions visent à limiter l’exposition aux facteurs de risque. Le manifeste évoque l’interdiction de la publicité pour l’alcool à proximité des établissements scolaires, des lieux fréquentés par des enfants et des lieux de soins. Il mentionne également la possibilité pour les collectivités de devenir partenaires du Défi de janvier (ou Dry January), dont une évaluation a démontré les effets positifs sur la santé, et de renforcer les contrôles et sanctions à l’encontre des établissements qui ne respectent pas l’interdiction de vente d’alcool aux mineurs.

Le document propose également de limiter la publicité pour la malbouffe dans l’espace public et de l’interdire dans les lieux fréquentés par les enfants, ainsi que de freiner l’implantation de fast-foods près des établissements scolaires. En parallèle, il encourage la mise en place d’une restauration collective plus saine et plus durable.

La protection des enfants dès les 1 000 premiers jours est également citée, notamment pour réduire l’exposition aux substances chimiques, aux perturbateurs endocriniens et au plomb. Plus largement, l’aménagement du territoire et l’urbanisme sont présentés comme des leviers pour créer des environnements favorables à la santé et au bien-être. Parmi les orientations évoquées figurent la garantie de la qualité de l’eau distribuée, la création d’aires d’activité physique gratuites, le développement des mobilités douces, la lutte contre la pollution de l’air via des zones à faibles émissions et la mise en place d’espaces sans tabac.

Conçu comme un ensemble de mesures directement mobilisables, le manifeste se veut à la fois un répertoire d’actions et un outil d’aide à la décision pour les élus locaux. À l’approche des élections municipales, France Assos Santé invite les candidats à intégrer ces enjeux dans leurs programmes.

En savoir plus

Source :

France Assos Santé : https://www.france-assos-sante.org/communique_presse/municipales-2026-les-francais-plebiscitent-la-sante-france-assos-sante-presente-ses-propositions/